Ersten Ganzkörper-PET/CT-Studien zeigen das Potenzial für eine bessere, schneller, niedriger-Dosis Bilder

Ersten Ganzkörper-PET/CT-Studien zeigen das Potenzial für eine bessere, schneller, niedriger-Dosis Bilder

Fallstudien aus der ersten Ganzkörper-Positronen-emissions-Tomographie/Computertomographie (PET/CT) – scanner zeigen mehrere Vorteile, die das neuartige imaging-Technologie, bietet eine solide Basis, auf die aufgebaut seine klinischen nutzen. Veröffentlicht in der März-Ausgabe des Journal of Nuclear Medicine, Fallstudien zeigte verbesserte Bildqualität, reduziert die scan-Zeit, eine längere Zeit-Fenster, um die Prüfung durchzuführen, reduzierte Dosis und des gesamten Körpers dynamische Bildgebung. In „Gespräche mit Staats-und Regierungschefs“ – Spalte in der gleichen Ausgabe veröffentlicht, Simon Kirsch erläutert, wie diese neue Technologie kam.

Die Ganzkörper-PET/CT-scanner umfasst den gesamten Körper in seinem Blickfeld und ermöglicht Bildgebung in alle Gewebe und Organe des Körpers gleichzeitig. Die ersten Ganzkörper-scanner gebaut wurde, wird von der EXPLORER-Konsortium, einer Gruppe mit teams aus der University of California, Davis, und der University of Pennsylvania, sowie Partnern aus der Industrie.

„Der Aufbau eines Ganzkörper-PET/CT-scanner aus gestartet werden, wie eine anspruchsvolle technische Idee“, sagte Simon R. Cherry, Ph. D., co-Leiter der EXPLORER-Konsortium und distinguished professor of biomedical engineering an der University of California, Davis. „Aber sehr schnell haben wir festgestellt, eine Reihe von Forschungsgebieten, in denen wir dachten, dies könnte enorm druckvoll, beispielsweise durch die Schaffung der Fähigkeit zu suchen kinetisch und gleichzeitig auf neue Medikamente und Tracer in alle Gewebe des Körpers zu ermöglichen die Messung von Ganzkörper-Pharmakokinetik beschriftet Drogen und Sonden. Wir dachten auch, wir könnten potenziell verlängern einige der Erfolge, die wir gehabt haben, mit PET in der Onkologie zu anderen systemischen Erkrankungen, wie Entzündungen und Infektionen.“

Der ENTDECKER der menschlichen scanner abgeschlossen wurde, die im Mai 2018 und der erste menschliche Studien wurden durchgeführt, in Zusammenarbeit mit Zhongshan Krankenhaus in Shanghai, China, im September 2018. Erkunden Sie den Dynamikumfang des Scanners, vier Probanden wurden injiziert mit einer Reihe von Dosen von 18F-FDG-scans erworben wurden an eine Reihe von Zeit-Intervallen nach der Injektion.

In der ersten Fallstudie, die das Thema injiziert wurde mit 290 MBq von 18F-FDG und 82 Minuten nach der Injektion erhalten Sie eine 20-minütige list-Modus Scannen. Bei der Daten-Rekonstruktion, die Bilder zeigten hohe Anzahl-Dichte ermöglichte die Visualisierung der kleinen Palette Funktionen, ohne den Nachteil der hohen Bildrauschen. Außerdem Bilder aus dem scan wurden im Vergleich zu 20 Minuten, 10 Minuten, 5 Minuten, 2,5 Minuten, 75 Sekunden mit 37,5 Sekunden und in 18,75 Sekunden. Bilder Scannen bei 37.5 Sekunden waren von diagnostischer Qualität, und sogar scans an 18,75 Sekunden waren die strittigen Diagnose-Qualität, die auf eine mögliche reduzierte scan-Zeit mit der Ganzkörper-PET.

Der zweite Fall-Studie beurteilt die Auswirkungen verzögerter Bildgebung mit Ganzkörper-PET. Dieses Thema erhielt Ganzkörper-PET-Scans ein, drei, acht und 10 Stunden nach der Injektion mit 18F-FDG. An jedem der Zeitpunkte, die die scan-Dauer Betrug 14 Minuten. Während die Menge der injizierten Aktivität sank in den 10 Stunden, die Bilder noch zu sein schien, der diagnostischen Qualität. Zusätzliche Daten aus diesen scans wurden erworben im list-Modus, wie das Subjekt injiziert wurde mit der tracer und anschließend für die nächste Stunde. Wurden die Daten segmentiert in einem Intervall von einer Sekunde, dann im Vergleich über eine zwei-Minuten-time frame, was in dynamischen Ganzkörper-Bildern mit hoher zeitlicher Auflösung.

In der nächsten Fallstudie, die Gesamt-Körper-scanner-Fähigkeit, Bild zu einem einzigen organ—in diesem Fall das Gehirn—wurde beurteilt. Das Thema in dieser Studie wurden 80 MBq von 18F-FDG und gescannt wurde für 25 Minuten ab 25 Minuten nach der Injektion. Bilder zeigten hervorragende Darstellung kleiner Strukturen des Gehirns und very-high-resolution-Rekonstruktion ohne hohes Bildrauschen, selbst bei dieser niedrigen Dosis injiziert.

Der Letzte Gegenstand erhielt 25 MBq von 18F-FDG und gescannt wurde für 10 Minuten bei 50 Minuten nach der Injektion. Die Ergebnisse aus dieser Untersuchung zeigen Bilder von guter Qualität erzielt wurden, auch mit einer reduzierten Dosis.

„Nun, dass die Ganzkörper-PET-scanner kann seinen Weg in der klinischen arena, es wird interessant sein zu sehen, wie Nuklearmedizin und molekulare Bildgebung Profis nutzen es,“ sagte Cherry. „Wird Sie das tool verwenden, um ermöglichen eine schnellere klinische workflow -, dass Sie erreichen die gleiche Qualität Bilder in 30-60 Sekunden, im Vergleich zu 20 Minuten? Werden Sie vollem Umfang nutzen, die Empfindlichkeit des Scanners und Durchführung 10-15 Minuten-scans zu erhalten, extrem hohe Qualität der Bilder?“

Cherry Sprach weiter über die Logistik der Durchführung der Ganzkörper-PET-scanner in der Krankenhaus-Einstellung. „Zunächst Stelle ich mir vor, das system angenommen wird, nur bei high-volume-sites. Diese Zentren müssen möglicherweise mehr uptakes Zimmer; jedoch gibt es so viele Variablen, dass wir nicht wissen, die Anforderungen, bis wir einige klinische Erfahrung. Zum Beispiel wissen wir nicht, ob wir das vielleicht ändern Sie die Aufnahme-Zeit zu verkürzen (weil wir brauchen nicht so lange warten, wegen der viel besseren Bildqualität) oder sogar verlängern-Aufnahme-Zeiten. Sie bringen konnte ein patient wieder in drei oder vier Stunden nach der Injektion und der Kontrast wäre absolut erstaunlich.“ Platz für den eigentlichen scanner kein großes Problem, nach Kirsche.