Studie findet Oregon Geschlecht-in Bekräftigung der Gesundheitsversorgung auf dem Papier gut aussieht, aber noch fehlt in der Praxis

Studie findet Oregon Geschlecht-in Bekräftigung der Gesundheitsversorgung auf dem Papier gut aussieht, aber noch fehlt in der Praxis

Während Oregon ein hohes Ranking Bundesweit für seine gender-Bekräftigung der Politik und Gesundheitsversorgung für transgender-Frauen, viele von diesen Richtlinien sind nicht vollständig in der Praxis realisiert, eine aktuelle Studie der Oregon State University herausgefunden.

Montag ist die Entscheidung des obersten Gerichtshofs abgesehen von der Beschäftigung Diskriminierung von LGBTQ Menschen bringt die nationalen Gesetze mehr im Einklang mit den Gesetzen, die in den Oregon voraussichtlich mehrere Jahre—Gesetze haben dazu geführt, dass einige trans-Menschen zu bewegen, zu Oregon, von eher konservativen Staaten.

Die Oregon Equality Act von 2008 schützt trans-Menschen, die gegen Beschäftigungs-und Gehäuse-Diskriminierung, während die Erweiterung von Medicaid im Jahr 2015 erweitert der Krankenversicherung zu umfassen, Geschlecht-in Bekräftigung Pflege wie Hormon-Ersatz-Therapie und übergang der Operation.

Jedoch werden diese gesetzlichen Schutzmaßnahmen sind nicht ausreichend, um soziale Determinanten von Gesundheit wie finanziellen status und den Zugang zu Wohnraum, oder die alltägliche Diskriminierung immer noch zu spüren durch viele trans-Frauen in Oregon, sagte Jonathan Garcia, ein Forscher in der OSU College of Public Health and Human Sciences. Die kumulative Wirkung von denen subtilere Formen der Diskriminierung nimmt eine bedeutende Maut auf trans-Frauen.

„Trotz ranking so hoch in Bezug auf die Oregon Unterstützung für gender-Bekräftigung der Versorgung, die Auswirkungen der sozialen Diskriminierung ist so groß, dass es Herausforderungen für die politische Umsetzung und die gelebte Erfahrung der Menschen,“ Garcia sagte. „Dies ist, wie Diskriminierung Art wird in zwischen den Rissen—es spielt sich in komplizierter und indirekte Weise, so dass Sie nicht wirklich Unkraut ist es aus.“

Garcia Studie, veröffentlicht Anfang dieses Monats in der Transgender Health journal, versammelten sich ausführliche interviews mit 25 trans-Frauen in Oregon, im Alter von 18 bis 39. Von diesen 25, sechs gewesen, die Obdachlosen, die irgendwann in den 12 Monaten vor und nur 20% hatten eine Vollzeitbeschäftigung, obwohl alle hatten irgendeine form von Krankenversicherung.

Laut der Studie, eine der größten Herausforderungen für Oregon trans-Frauen ist die Navigation durch das Gesundheitssystem. Obwohl das Gesetz erfordert, Versicherungen zur Abdeckung von Hormon-Ersatz-Therapie, sind viele trans-Frauen, insbesondere in ländlichen Gebieten, nicht finden konnte, ein Arzt ausgebildet, um die Hormone, und die ärzte, Sie könne nicht wissen, wo Sie beziehen Sie sich für weitere spezialisierte Betreuung.

In anderen Fällen, trans-Frauen mussten sich einer psychologischen Untersuchung zu erhalten, die Diagnose gender Dysphorie—die not der Menschen empfinden, wenn der sex, den Sie zugewiesen sind bei der Geburt gar nicht mit dem Geschlecht, mit denen Sie sich identifizieren, bevor Sie beginnen konnte, um den Zugang Hormon-Ersatz-Therapie. Diese route ist viel mehr zeitaufwendig und kostspielig als der „informed consent Modell“, wobei trans-Patienten können bestätigen, dass Sie verstehen, die Risiken und Vorteile der Verfolgung der gender-Bekräftigung der medizinischen Behandlung, ohne zuvor zu beweisen, psychische Belastung. Für einige Teilnehmer der Studie, die Idee des gender Dysphorie machte Sie fühlen, wie Sie hatte ein medizinisches problem und für ungültig erklärt, Ihre gelebte Erfahrung.

„All das ist wirklich, wirklich verwirrend,“ Garcia sagte. „Es verlangt, dass Sie zu Experten in Ihre Rechte, die im Gesetz, in der Verfügbarkeit dieser Dienste und wo Sie angeboten werden.“

Die meisten trans-Frauen, die in der Lage waren, zu navigieren, das system Kredit den Erfolg Ihrer social-support-Netzwerk von trans-Menschen. Neben diesem informellen Netzwerk, Garcia sagte, das system muss trainiert zu haben und angemessen entschädigt werden, die Gesundheit der Arbeitnehmer im Ort, der kann als Navigatoren, und Sie müssen verstehen, nicht nur die Gesundheitsversorgung sondern die Kreuzungen mit Gehäuse und das Rechtssystem, die Auswirkungen auf den Zugang der Bevölkerung zu kümmern.

„Wir brauchen Hilfe mit der Navigation auf diesen Systemen und Aufbau von Vertrauen, so dass die Menschen tatsächlich in der Lage zu behaupten, und genießen Sie die Rechte, die Sie haben, so dass die Rechte nicht nur auf dem Papier bestehen“, sagte er.

Die Studie begrenzt war, dass in 21 der 25 Teilnehmer waren weiße Frauen. Trotz zahlreicher Bemühungen um die Rekrutierung von Schwarz und Latinx trans-Frauen, Garcia sagte, Sie waren nicht in der Lage, Sie zu erreichen durch Teilnehmer Empfehlungen und community center-Kontakte. Er führte dies auf die extreme Marginalisierung in queeren Räumen in Oregon.

„Aber wir können sagen, dass alles, was diese Gruppe von Frauen erlebt, erwarte ich, dass die Erfahrungen von trans Frauen of color zu sein, weit größere Herausforderung,“ Garcia sagte. „Gerade weil der strukturelle Rassismus und die Entrechtung von queer-Netzwerke, die eine wichtige Ressource für die Frauen, die in der Lage, navigieren zu diesen Systemen.“

Garcia rechnet damit, dass am Montag das BGH-Urteil wird dazu führen, dass einige trans-Frauen, die in den benachbarten Staaten, die nicht das Gefühl, als gezwungen, sich zu bewegen, nach Oregon für seine weitere Bekräftigung der Politik, weil Sie bleiben können, in Ihrer Heimat-Staaten und erhalten Sie mehr Schutz unter dem Gesetz als vor der Entscheidung des Gerichts.